CRP ба Hs-CRP: Үрэвслийн хяналтын давхар хэмжээсүүд

Цочмог үрэвсэл, халдварын үндсэн биомаркер болох C-реактив уураг (CRP) нь түүний маш мэдрэмтгий хувилбар болох Hs-CRP (өндөр мэдрэмжтэй C-реактив уураг) нь эмнэлзүйн хэрэглээний хил хязгаарыг улам өргөжүүлсэн. Уламжлалт CRP (0.5 - 300 мг/л-ийн илрүүлэх хязгаартай) нь хурдан шуурхай болгоход чиглэдэг.Оношлогооцочмог халдвар, хагалгааны дараах хүндрэл, сепсис зэрэг өвчнийг илрүүлдэг бол Hs-CRP (0.1-10 мг/л-ийн илрүүлэх хүрээтэй) нь бага концентрацитай үрэвслийн дохиог нарийн барьж, зүрх судасны өвчлөлийн эрсдэлийг ангилах, архаг үрэвслийг хянах, хүн амын эрүүл мэндийн үзлэгт чухал суурь болдог. Хос цөмт илрүүлэлтийн хосолсон хэрэглээ нь яаралтай тусламжийн эмчилгээнээс эхлээд эрт урьдчилан сэргийлэх хүртэл иж бүрэн хамрах хүрээг хамардаг.

Нотолгоонд суурилсан эмнэлзүйн хэрэглээний хувилбарууд

1. Нарийвчилсан оношилгоо, давхаргажилтХалдвартайӨвчин эмгэгүүд

CRP + PCT-ийн хамтын илрүүлэлт: CRP ≥ 50 мг/л нь PCT ≥ 0.5 нг/мл-тэй хавсарвал бактерийн халдвар (өвөрмөц чанар > 95%) байгааг илтгэнэ;

Вирусын халдварыг ялгах: CRP бага зэрэг нэмэгдсэн (10 - 40 мг/л), PCT хэвийн үед вируст халдвар эсвэл халдварт бус үрэвслийг нэн тэргүүнд авч үзэх хэрэгтэй.

2. Зүрх судасны өвчлөлийн эрсдлийн үнэлгээ

Архаг үрэвслийн хяналт: CRP ≥ 3 мг/л нь системийн бага зэргийн үрэвслийг илтгэдэг бөгөөд энэ нь атеросклерозын эрсдэлтэй ихээхэн холбоотой байдаг;

Зүрхний титэм судасны өвчний урьдчилсан үнэлгээ: Цочмог титэм судасны синдромтой өвчтөнд CRP өндөр хэвээр байвал (> 10 мг/л) энэ нь таагүй таамаглалыг илтгэж, үрэвслийн эсрэг эрчимжүүлсэн эмчилгээг шаарддаг.

3. Аутоиммун өвчний менежмент

Үрэвслийн үйл ажиллагааг динамик хянах: Өвчтэй өвчтөнүүдийн CRP түвшинРевматоид артритөвчний идэвхжилтэй эерэг хамааралтай (зорилтот үнэ цэнэ: CRP

Эмчилгээний үр дүнгийн үнэлгээ: Биологийн эмчилгээний дараа CRP ≥ 50%-иар буурсан нь эмчилгээний сайн үр дүнг харуулж байна.

4. Хагалгааны дараах болон эрчимт эмчилгээ

Хагалгааны дараах халдварын сэрэмжлүүлэг: Хагалгааны дараа CRP-ийн оргил түвшин удааширч буурах эсвэл байнгын өсөлт (> 100 мг/л) нь хүндрэл үүсэх эрсдэлийг илтгэнэ;

Сепсисийг эрт илрүүлэх: CRP > 100 мг/л нь PCT ≥ 2 нг/мл-тэй хавсарвал халдварын эсрэг эмчилгээг хурдан эхлүүлэх боломжтой.

5. Зүрх судасны өвчлөлөөс урьдчилан сэргийлэх эрсдэлийн ангилал ба урьдчилан сэргийлэх эм

Шинж тэмдэг илрээгүй хүмүүсийг илрүүлэх шинжилгээ: Hs-CRP ≥ 2 мг/л нь зүрх судасны өвчлөлийн эрсдэл хоёр дахин нэмэгдэж байгааг харуулж байна. Липидийн профайлтай (LDL-C гэх мэт) хослуулан эрсдэлийг урьдчилан таамаглах загварыг оновчтой болгох боломжтой (ACC/AHA удирдамжийн дагуу);

Интервенцийн үр нөлөөг үнэлэх: Статин эмчилгээ хийсний дараа Hs-CRP

Хүмүүсийн хувьд үрэвсэлт өвчний оношлогоо, ЗСӨ-ний үнэлгээг хязгаарлахыг зөвлөж байна. Дараах байдлаар:

6. Бодисын солилцооны архаг өвчний менежмент

Чихрийн шижингийн хүндрэлийн талаархи сэрэмжлүүлэг: 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд Hs-CRP (> 3 мг/л) тогтмол нэмэгдэж байгаа нь бөөрний бичил судас, зүрх судасны тогтолцооны хүндрэл үүсэх эрсдэлийг илтгэж, эрчимжүүлсэн цогц эмчилгээ шаарддаг;

Таргалалттай холбоотой үрэвслийн хяналт: Hs-CRP-ийн түвшин нь висцерал өөхний хуримтлалтай эерэг хамааралтай бөгөөд энэ нь амьдралын хэв маягийг зохицуулах тоон үндэслэл болдог.

7. Аутоиммун өвчнийг нарийн оношлох, эмчлэх

Эмнэлзүйн доорх үрэвслийг тодорхойлох: Hs-CRP-ийг илрүүлэх нь ревматоид артриттай өвчтөнд бөөрний гаднах эмгэгийг (зүрх судасны гэмтэл гэх мэт) эрт үе шатанд тодорхойлоход тусалж, олон талт хосолсон эмчилгээг удирдан чиглүүлдэг;

Эмчилгээний зорилгын динамик тохируулга: Биологийн бэлдмэлтэй хавсарсан эмчилгээний үед Hs-CRP-ийн 1 мг/л-ээс бага түвшинг үрэвслийг бүрэн арилгах жишиг босго болгон ашиглаж болно.

Ламуно (Флюресценцийн дархлаа судлалын платформ): CRP/Hs-CRP хос горим, салбарын шинэ стандартыг тогтоох

Уян хатан шилжүүлэлт бүхий хоёр цөмт илрүүлэлт: Нэг платформ нь ердийн CRP (цочмог үе шат) болон Hs-CRP (архаг үе) тестийг хоёуланг нь дэмждэг. Урвалжийн картыг сольсноор л 15 минутын дотор үр дүнг нэгэн зэрэг гаргаж, эмнэлзүйн янз бүрийн хэрэгцээг хангах боломжтой.
Супер нарийвчлалын гүйцэтгэлийн баталгаа: Hs-CRP-ийн мэдрэмж нь 0.5 мг / л хүрч, бага концентрацитай үрэвслийн дохиог үнэн зөв тодорхойлох;

Шугаман хүрээ: CRP 0.5-200 мг/л, яаралтай болон архаг өвчний менежментийн хувилбаруудыг хооронд нь холбож өгдөг.

Компакт дизайн: Төрөл бүрийн хэрэглээний хувилбаруудад тохиромжтой.

Яаралтай тусламжаас урьдчилан сэргийлэх хүртэл: Үрэвслийн менежментийг дахин тодорхойлох

Ламуно нь CRP болон Hs-CRP-ийн давхар илрүүлэлтийг нэгтгэж, уламжлалт үрэвслийн хяналтын хязгаарлалтыг давж гардаг. Яаралтай тохиолдолд халдварын эх үүсвэрийг хурдан тодорхойлж, антибиотикийн хэрэглээг удирдан чиглүүлдэг; архаг өвчний талбарт зүрх судасны эмгэгийг 10 жилийн өмнө урьдчилан таамаглаж, "өвчнөөс өмнө урьдчилан сэргийлэх" арга хэмжээг хэрэгжүүлэхэд дэмжлэг үзүүлдэг. Энэхүү инноваци нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний нөөцийн хуваарилалтын үр ашгийг дээшлүүлж зогсохгүй өвчтөний насан туршийн эрүүл мэндийн менежментийг нарийн тоо баримтаар дамжуулж, нийгмийн эрүүл мэндээс урьдчилан сэргийлэх, хянах тогтолцоонд технологийн дэмжлэг үзүүлж байна.