Бамбай булчирхайн өдөөгч дааврын (TSH) иммунофлуоресценцийн шинжилгээ: FT4/FT3 нэгдсэн шинжилгээ бүхий бамбай булчирхайн эрүүл мэндийн цогц менежмент

TSH-FT4-FT3: Бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны үнэлгээний алтан гурвал
Гипофиз-бамбай булчирхайн тэнхлэгийн төв зохицуулагч бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар (TSH) нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны доголдлын "анхны дохио" болдог. Бамбай булчирхайн дааврын био идэвхийг шууд илэрхийлдэг чөлөөт тироксин (FT4) ба чөлөөт триодотиронин (FT3) нь TSH-ийн оношлогооны чухал гурвалыг бүрдүүлдэг. Эдгээр гурван биомаркерын хосолсон шинжилгээ нь бамбай булчирхайн төлөв байдлыг цогцоор нь үнэлэх, анхдагч, хоёрдогч, дэд эмнэлзүйн эмгэгийг нарийн ялгах, эмнэлзүйн шийдвэр гаргахад найдвартай дэмжлэг үзүүлэх боломжийг олгодог.

Нотолгоонд суурилсан эмнэлзүйн хэрэглээ

1. Бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны эмгэгийн нарийн ангилал:

TSH + FT4 Synergy: FT4 буурсан TSH ихсэх нь анхдагч гипотиреодизмыг (мэдрэмж >98%), харин FT4 ихэссэн TSH дарангуйлал нь тиротоксикоз (жишээ нь Грейвсийн өвчин) байгааг илтгэнэ.

TSH + FT3 динамик хяналт: FT3 нь гипертиреодизмыг эрт илрүүлэх өндөр мэдрэмжийг харуулж байна. TSH 6.5 pmol/L-тэй хослуулсанГэхдээЭнэ нь T3 давамгайлсан тиротоксикозыг хурдан тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд орхигдсон оношийг багасгадаг.

2. Төрөлхийн гипотиреодизм ба эсэргүүцлийн хам шинжийн нярайн скрининг:

Төрөлхийн гипотиреодизм: TSH ≥10 mIU/L, FT4 Оношлогоо.

Бамбай булчирхайн дааврын эсэргүүцэл (RTH): хэвийн FT4-тэй TSH-ийн өсөлт нь буруу оношлохоос сэргийлэхийн тулд RTH-ийн үнэлгээ хийх шаардлагатай болдог.

3. Хувь хүний ​​эмчилгээний хяналт:

Гипертиреодизмын менежмент: TSH, FT3, FT4-ийн нэгэн зэрэг шинжилгээ нь бамбай булчирхайн эсрэг эмийн үр нөлөөг динамикаар хянадаг (зорилт: TSH 0.4-2.0 mIU/L, FT4 10-20 pmol/L), хэт их эмчилгээнээс үүдэлтэй гипотиреодизмээс сэргийлдэг.

Гипотиреодизмын эмчилгээ: Левотироксины тунг оновчтой болгох нь гормоныг нарийн солихын тулд TSH (зорилтот: 0.5-3.0 mIU / л) болон FT4 (12-22 pmol / л) түвшинг нэгтгэдэг.

4. Жирэмсний үед бамбай булчирхайн цогц менежмент:

Илэрхий гипотиреодизм: TSH ≥2.5 mIU/L, FT4 нь гурван сард тусгайлсан лавлагааны хязгаараас доогуур байвал яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай.

Тусгаарлагдсан гипотироксинеми: FT4 багатай хэвийн TSH нь жирэмсний эрсдэлийг илтгэж, TPO эсрэгбиеийн үнэлгээг шаарддаг.

5. Дотоод шүүрлийн нарийн төвөгтэй эмгэгийн ялгавартай оношлогоо:

Төвийн гипотиреодизм: FT4 буурсан хэвийн/бага TSH.

Субклиник бамбай булчирхайн өвчин: TSH хэвийн бус FT4/FT3, урт хугацааны хяналт шаарддаг.

Бамбай булчирхайн бус өвчний хам шинж (NTIS): TSH нь хэвийн, FT3 мэдэгдэхүйц бага байгаа нь системийн ноцтой өвчнийг илтгэнэ.

эрүүл мэндИммунофлуоресценцийн платформ: Олон параметрийн туршилт, хосгүй үр ашиг

Lamuno X: 10 сувгийн ажиллагаа

Lamuno Pro: 12 бие даасан үйл ажиллагааны суваг

Lamuno Plus: Олон үзэгдлийн хэрэглээ

Нэгэн зэрэг олон параметрийн илрүүлэлт: TSH, FT4, FT3 нь нэг сорилоор 15 минутын дотор гарна.

Шугаман хүрээ:

TSH 0.1-100 mIU/мл, FT4 0.3-100 pmol/l, FT3 0.4-50 pmol/l, хүнд хэлбэрийн тусламж үйлчилгээний скринингийг хамарна.

Дээд зэргийн гүйцэтгэл: 0.01 mIU/mL (TSH) ба 0.5 pmol/L (FT4/FT3)-ийн мэдрэмж;

Ухаалаг аналитик: Шийдвэр гаргахад хялбар болгох үүднээс хиймэл оюун ухаанд суурилсан эмнэлзүйн ойлголттойгоор жирэмслэлт болон насны бүлэгт зориулсан лавлагааны интервалыг автоматаар тохируулдаг.

Нарийвчлалтай анагаах ухааныг бэхжүүлэх, бамбай булчирхайн эрүүл мэндийг хамгаалах
Aehealth нь TSH, FT4, FT3 шинжилгээг нэг платформд нэгтгэснээр бамбай булчирхайн оношлогоонд хувьсгал хийсэн. Энэхүү цогц шийдэл нь оношилгооны нарийвчлалыг сайжруулж, эмнэлзүйн алдааг багасгаж, скрининг хийхээс эхлээд урт хугацааны хяналт хүртэл өвчтөний төгсгөл хүртэлх менежментийг дэмжиж, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдэд бамбай булчирхайн дээд зэргийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх боломжийг олгодог.